Prowadzone rejestry
Oddziały stacjonarne prowadzą następującą dokumentację:
- Książka chorych
- Historia choroby
- Wkładka do historii choroby
- Indywidualna karta zleceń lekarskich
- Karta obserwacyjna
- Karta czynności pielęgnacyjno-opiekuńczych
- Karta pielęgnacji chorego wymagającego intensywnej opieki pielęgniarskiej
- Kontrolna karta leczenia
- Karta badań laboratoryjnych
- Zlecenie wykonania badań laboratoryjnych
- Karta gorączkowa ogólna
- Skierowanie do specjalisty
- Odpowiedź specjalisty
- Skierowanie do szpitala psychiatrycznego
- Skierowanie do szpitala
- Karta wypisowa
- Karta zastosowania unieruchomienia lub izolacji
- Załącznik do miesięcznego sprawozdania do Narodowego Funduszu Zdrowia
- Rozliczenie zużycia leków i sprzętu
- Karta czynności pielęgnacyjno-opiekuńczych podlegających monitorowaniu
- Książka raportów pielęgniarskich
- Książka gabinetu zabiegowego
- Książka wstrzyknięć
- Karta usprawnienia pacjenta
- Karta zgonu
- Karta wyżywienia całodobowego
- Karta raportu dziennego
- Karta urlopowa
- Załącznik do karty urlopowej dotyczący odbioru i dawkowania leków
2. Dzienny Oddział Wsparcia prowadzi następującą dokumentację:
- Księga główna chorych
- Historia choroby
- Wkładka do historii choroby
- Karta wypisowa
- Załącznik do miesięcznego sprawozdania do Narodowego Funduszu Zdrowia
- Kontrakt pomiędzy uczestnikiem zajęć a personelem
3. Biuro pracownika Socjalnego prowadzi następującą dokumentację:
- Księga główna chorych
- Rejestr zgonów
- Rejestr przyjęć i wypisów
- Rejestr oczekujących na przyjęcie
- Rejestr leczeń szpitalnych pacjentów
- Rejestr urlopów pacjentów
4. Gabinet fizjoterapii prowadzi następującą dokumentację:
- Książka zabiegów
- Indywidualne karty zabiegów.