o wartości
powyżej 30 000 euro poniżej 30 000 euro
Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z instrukcją na str. 6.
1)
Zamawiający:
a)
pełna nazwa zamawiającego:
GMINA TORZYM
_________________________________________________________________________________________________________
b)
REGON: |_0_|_0_|_0_|_5_|_4_|_6_|_8_|_8_|_0_|
c)
kod, miejscowość, województwo, powiat:
66-235, TORZYM,
LUBUSKIE, SULĘCIŃSKI
d)
ulica, nr domu, nr lokalu:
WOJSKA POLSKIEGO 32
e) internet: http://www.torzym.pl e-mail:
um_torzym@wp.pl
f)
numer kierunkowy 0...-68
tel. 3413012 faks 3413181
2) Ogłoszenie o planowanych zamówieniach
publicznych (ZP-190) o wartości powyżej 500 000 euro, dotyczące tego
postępowania, zostało opublikowane w Biuletynie Zamówień Publicznych:
Nr |___|___|___| rok
wydania |___|___|___|___| poz. |___|___|___|___|___|___|
nie opublikowano ogłoszenia o planowanych zamówieniach publicznych
3)
Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest:
a)
imię
i nazwisko:
b)
Marek
Sodel
b) telefon: (0...-68) 3413012
c) e-mail: um_torzym@wp.pl
d)
nr lokalu: 11
e)
godziny, w których udziela się informacji dotyczących przetargu: |_0 _|_8_| : |_0_|_0_| - |_1_|_5_| : |_0_|_0_|
4) Postępowanie będzie prowadzone z
zastosowaniem preferencji krajowych bez
zastosowania preferencji krajowych
5) Zamawiający ogłasza przetarg nieograniczony
na:
Polska Norma (lub norma ISO) _____________________________ PKWiU: |_6_|_5_| . |_1_|_2_| . |_1_|
miejsce realizacji zamówienia: Urząd Miejski w Torzymiu
__________________________________________________________________________________________________________
rodzaj zamówienia: roboty
budowlane dostawy usługi
Dopuszcza się składanie ofert częściowych, liczba zadań:
dopuszcza się składanie ofert równoważnych dopuszcza się składanie ofert wariantowych
warunki
minimalne:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
6) Termin (okres) realizacji zamówienia: 30.08.2003r. do 30.06.2011r.
- wymagany - pożądany
7) Warunkiem udziału w postępowaniu o
udzielenie zamówienia jest wniesienie wadium:
w
wysokości: 5.000,- zł.
słownie: pięć tysięcy 00/100 zł.
8)
Kryteria wyboru oferty i ich znaczenie (w %):
inne kryteria oceny ofert odnoszące się do
przedmiotu zamówienia:
warunki gwarancji i serwisu ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
________________________________________________________ ______%
suma
100 %
9) Środki finansowe na realizację zamówienia przyznane zostały na
podstawie umowy międzynarodowej lub pochodzą ze środków Organizacji Traktatu
Północnoatlantyckiego.
Umowa: ___________________________________________________________________________________________________
10)
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia:
a)
formularz można odebrać:
osobiście w siedzibie zamawiającego, nr lokalu: 11
innym
miejscu:_______________________________________________
pocztą elektroniczną, adres:_______________ @ ____________________
faksem:
_______________________________________________
lub
za zaliczeniem pocztowym.
b)
cena formularza: 10,00 zł
słownie: dziesięć 00/100 zł.
11) W przetargu mogą wziąć udział oferenci nie
wykluczeni na podstawie art. 19 ust. 1 i art. 22 ust. 7 ustawy, spełniający
następujące warunki:
1. Zrealizowali
w ciągu ostatnich 3 lat min. 3 zamówienie o charakterze i złożoności
porównywalnej z zakresem
zamówienia
2. Spełniają
warunki podane w SIWZ
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
12) Miejsce i termin składania ofert:
a)
miejsce
składania:
siedziba zamawiającego (nr lokalu): 11
inne miejsce: _____________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
b) w terminie do: |2_|_0_|_0_|_3_| . |_0_|_8_|
. |_2_|_2_| godz. |_1_|_1_| : |_0_|_0_|
13) Miejsce i termin otwarcia ofert:
a)
miejsce
otwarcia :
w siedzibie zamawiającego (nr lokalu): sala
posiedzeń
w innym miejscu:
__________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
b) data: jak data składania ofert, godz. |_1_|_1_| :
|_3_|_0_|
Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień
Publicznych:
1) Informacja o
wnioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie:
-
odstąpienia od wnoszenia wadium
złożono wniosek (dnia) |___|___|___|___| . |___|___|
. |___|___|,
uzyskano decyzję nr
____________________________ z |___|___|___|___| .
|___|___| . |___|___|
- dotyczących preferencji
krajowych
złożono wniosek (dnia) |___|___|___|___| . |___|___|
. |___|___| ,
uzyskano decyzję nr ____________________________ z |___|___|___|___| .
|___|___| . |___|___|
- publikacja
ogłoszenia o wartości poniżej 30 000 euro
złożono wniosek (dnia) |___|___|___|___| . |___|___|
. |___|___| ,
uzyskano decyzję nr ___________________________ z |___|___|___|___| , |___|___| .
|___|___|
- inne:
złożono wniosek o __________________________________________ dnia |___|___|___|___| .
|___|___| . |___|___|,
uzyskano decyzję nr ______________ z dnia |___|___|___|___| .
|___|___| . |___|___|
2) Osoba
uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacji ogłoszeń:
- Tadeusz Szulawski
- telefon (0-...-68) 34 13 012
- e-mail
um_torzym@wp.pl
________________________________
imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej
Użyte w formularzu określenie
„ustawa” oznacza ustawę z dnia 10 czerwca 1994 r. o zamówieniach publicznych (DZ.U.
z 2002 r. Nr 72, poz. 664).
Jeżeli ogłoszenie nie spełnia
wymogów określonych w ustawie oraz w rozporządzeniu wydanym na podstawie art.
14a ust. 6 pkt 1 ustawy, Prezes Urzędu Zamówień Publicznych odmówi na podstawie
art. 14a ust. 3 ustawy zamieszczenia takiego ogłoszenia w Biuletynie Zamówień
Publicznych .
Instrukcja wypełniania druku ZP-110
Wypełniony formularz należy przesłać do Urzędu Zamówień Publicznych tylko jeden raz:
pocztą, faksem lub za pomocą kuriera.
Formularz należy wypełnić
maszynowo (lub na komputerze). Rubrykę, w której nie wpisuje się żadnych
danych, należy przekreślić. Jeżeli przewidziano pola wyboru, należy dokonać
wyboru poprzez zaznaczenie krzyżykiem odpowiedniego pola.
Daty należy wypełniać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.
Znak sprawy: oznaczenie nadane przez zamawiającego dla identyfikacji danego
postępowania należy wpisać na każdej
stronie formularza.
Należy zaznaczyć jedno z pól
wskazując wartość zamówienia (powyżej/poniżej 30 000 euro).
Punkt 1
Numer REGON należy wpisać za
pomocą 9 cyfr.
Punkt 4
Zamawiający zaznacza pole „bez stosowania preferencji” jeśli uzyskał stosowane zwolnienie na podstawie decyzji Prezesa Urzędu Zamówień Publicznych (§ 4 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 1994 r. w sprawie stosowania preferencji krajowych przy udzieleniu zamówień publicznych) lub zwolnienie takie wynika z umowy międzynarodowej (art. 18 ust. 5 ustawy)
PKWiU należy rozumieć zgodnie
z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 18 marca 1997 r. w sprawie Polskiej
Klasyfikacji Wyrobów i Usług (Dz. U. z
1997 r. Nr 42 poz. 264, z 1999 r. Nr 92, poz. 1045 oraz z 2001 r. Nr 12,
poz. 94 ). PKWiU należy wpisać za pomocą 5 znaków dla dostaw i usług.
Jeśli nie da się wskazać jednego symbolu
PKWiU dla przedmiotu zamówienia, należy wpisać PKWiU dla części zamówienia o
największej wartości. Jeżeli przedmiotem zamówienia są roboty budowlane należy
podać nazwę miejscowości, w której realizowane będzie zamówienie. Jeśli
przedmiot zamówienia jest inny niż roboty budowlane informacja o miejscu
(miejscowości) realizacji zamówienia nie jest konieczna.
Należy określić procentowy
udział danego kryterium w ogólnej ocenie (1-100%). Cena jest obowiązkowym
kryterium oceny oferty. Jeśli dopuszczono składanie ofert częściowych, to
kryteria oceny ofert odnoszą się do każdego z zadań.
Pole należy zaznaczyć tylko
wówczas, jeśli środki na realizację
zamówienia (choćby w części) pochodzą ze wskazanych w tym punkcie źródeł.
Należy wpisać cenę formularza
w wysokości pokrywającej koszt jego
druku (lub powielenia) i rozesłania do oferentów.
Należy podać informacje dot.
złożonych wniosków i uzyskanych decyzji administracyjnych związanych z tą
sprawą.